פגיעה באחת משכבות הקרנית מכל סיבה שהיא כמו פגם גנטי ו/או תורשתי, פציעה או גיל יכול להתבטא בפגיעות שונות בקרנית עד כדי ירידה בראייה. על המצבים השונים שיכולים להוביל למחלות קרנית (corneal-disease) במאמר הבא.
מהי קרנית:
הקרנית (corneal) הינה האיבר החיצוני של העין והיא אחראית על כשני שליש משבירת האור בדרכו אל הרשתית.
הקרנית מורכבת משלוש שכבות עיקריות:
1. אפיתל – ה״כיסוי העורי״ של העין
2. המשתית – הסטרומה – החלק האמצעי
3. והאנדותל – שכבת תאים פנימית שאחראית על שמירה על אחוז מים קבוע בקרנית.
עיוות ראיה, פציעה או פגם גנטי יכולים להוביל לפגיעה בקרנית
תפקודה התקין של כל אחת מהשכבות נחוץ לשקיפותה של הקרנית. במידה וקיימת פגיעה באחת השכבות מסיבה כלשהיא, הדבר יגרום לירידה בתפקוד של אותה שכבה וכתוצאה מכך תווצר עכירות, עיוות או בצקת (נפיחות) של הרקמה ולחוסר שקיפות. כל אלה יכולים לגרום כמובן לירידה בראייה. כתלות בשכבה הפגועה כך גם הטיפול בבעיה שנוצרת.
לדוגמא – במצבים של פגם מולד או כוויה כימית בעיניים תתכן פגיעה בחלק החיצוני של הקרנית – בשכבת האפיתל, דבר שגורם לפגיעה בחידוש של שכבה זו ולכן להיווצרות משטח לא סדיר ולירידה בראייה. בדר״כ הטיפול בבעיות מסוג זה הוא ניתוחי וכולל השתלה של תאי גזע בין אם זה מהעין השניה (במידה והיא בריאה) ובין אם זה מתורם קרוב משפחה.
במצבים אחרים, כמו למשל בקרטוקונוס, חל עיוות הדרגתי בראייה כתוצאה מחולשה של החלק האמצעי של הקרנית – המשתית. היום ניתן למנוע הדרדרות בראייה על ידי ייצוב של מבנה הקרנית בעזרת טיפול ייחודי הנקרא קרוס לינקינג. במידה וקיימת התקדמות למרות הטיפול לפעמים נדרשת השתלת קרנית חלקית המחליפה רק את החלק הפגוע – המשתית.
במצבים בהם החלק הפנימי (שכבת האנדותל) של הקרנית פגוע, כמו למשל במחלות תורשתיות בהם יש פגיעה מולדת בתפקוד האנדותליאלי שיכול להתבטא מיד בלידה או שנים רבות מאוחר יותר, אזי הטיפול גם הוא בעיקרו ניתוחי ומתמקד בהחלפה של שכבת האנדותל הפגועה בשכבה דומה מתורם בריא. דבר זה מתבצע כחלק מהשתלת קרנית חלקית דוגמת DMEK או DSAEK.
לפרטים וקביעת תור להתיעצות בנוגע לפגיעה בקרנית ומחלות קרנית:
טלפון: 2147*
וואטסאפ: 054-9669086
Comentarios